emailvision.org

Tulburările de sânge pot fi cauzate de probleme cu una sau mai multe componente ale sângelui, dintre care una este o boală care afectează trombocitele sau trombocitele. Când trombocitele sunt afectate, ce probleme de sănătate pot apărea?

Ce este boala trombocitopenie?

Trombocitele (trombocitele) sau trombocitele din sânge sunt una dintre celulele care alcătuiesc sângele, împreună cu globulele roșii și globulele albe. Celulele din sânge, inclusiv trombocitele, sunt produse de celulele stem (celule stem) care provin din măduva osoasă.

Principala sarcină a trombocitelor este de a crea cheaguri de sânge sau cheaguri de sânge atunci când există o leziune, astfel încât să nu sângerezi prea mult.

Când un vas de sânge este rănit, celulele trombocitelor vor lucra cu o proteină numită factor de coagulare a sângelui (factor de coagulare) pentru a închide zona lezată prin coagularea sângelui. Astfel, cheagurile de sânge pot opri sângerarea în exces.

Numărul normal de trombocite din sânge este de 150.000-450.000 de trombocite pe microlitru (mcL) de sânge. În anumite situații și condiții, trombocitele pot fi afectate. Acest lucru poate afecta numărul de trombocite sau performanța acestora în coagularea sângelui.

Tulburările trombocitelor pot fi sub formă de:

• numărul de trombocite este prea mare
• numărul de trombocite din sânge este prea mic sau prea mic
• Numărul de trombocite este la niveluri normale, dar nu poate funcționa corect

Dacă apar una sau mai multe dintre condițiile de mai sus, o persoană va suferi de tulburări ale trombocitelor.

Tulburările care apar în trombocite sunt în general cauzate de leziuni genetice sau mutații care sunt ereditare. Această genă defectuoasă poate fi moștenită de la unul sau ambii părinți.

Cu toate acestea, tulburările trombocitelor nu sunt întotdeauna declanșate de factori genetici. În anumite cazuri, pot apărea tulburări ale trombocitelor din cauza:

• cancer, cum ar fi leucemia
• anumite tipuri de anemie
• infecții virale, cum ar fi hepatita sau HIV
• tratament cu chimioterapie sau radioterapie
• sarcina
• boli autoimune, cum ar fi lupusul și artrita reumatoidă
• luând anumite medicamente

Care sunt bolile, inclusiv trombocitopenia?

Tulburările în numărul sau funcția trombocitelor pot fi dăunătoare sănătății. Acest lucru poate duce la diferite boli. Următoarele sunt unele dintre cele mai frecvente boli asociate cu anomalii ale trombocitelor din sânge.

1. Trombocitoza

Trombocitoza este o boală cauzată de producția excesivă de trombocite în sânge. Această afecțiune poate fi împărțită în 2 tipuri, și anume trombocitemie primară (esențială) și trombocitoză secundară.

Potrivit site-ului Institutului Național de Inimă, Plămân și Sânge, ceea ce distinge cei doi termeni este cauza. Trombocitemia primară este o tulburare a excesului de trombocite despre care nu se știe cu siguranță ce cauzează aceasta. În unele cazuri, această boală apare din cauza mutațiilor genetice ereditare.

Între timp, excesul de trombocite în cazurile de trombocitoză secundară apar de obicei din cauza bolii sau a altor probleme de sănătate. Unele boli și tulburări de sănătate care afectează producția de trombocite în exces sunt:

• anemie cu deficit de fier
• anemie hemolitică
• operație de îndepărtare a splinei
• boli inflamatorii sau infecțioase, cum ar fi tuberculoza (TB) și sindromul antifosfolipidic (APS)
• reacții la anumite medicamente

Majoritatea cazurilor de trombocitoză nu vor provoca semne și simptome. Cu toate acestea, în cazuri mai severe, bolnavii pot prezenta simptome precum amețeli, slăbiciune și dureri în piept.

În plus, persoanele cu trombocitoză sunt mai expuse riscului de complicații din cauza hipercoagulării sau a sângelui care este mai ușor îngroșat, cum ar fi formarea trombozei, tromboză venoasă profundă (TVP), accident vascular cerebral și atac de cord.

2. Trombocitopenie

Această afecțiune este invers legată de trombocitoză. Trombocitopenia este o tulburare a trombocitelor în care numărul de trombocite este prea mic, care este sub 150.000 de trombocite pe microlitru de sânge. De fapt, nivelurile trombocitelor pot scădea cu mult sub 10.000.

Trombocitopenia poate apărea din cauza unor tulburări ale măduvei osoase asociate cu anumite afecțiuni, cum ar fi leucemia sau infecțiile virale.

O scădere a numărului de trombocite poate apărea și din cauza procesului de distrugere a trombocitelor în creștere rapidă (poate fi cauzată de umflarea splinei, sarcină sau febră hemoragică dengue). Foarte puține cazuri de trombocitopenie sunt declanșate de ereditate sau genetică.

Numărul foarte scăzut de trombocite poate provoca sângerări interne care pot fi fatale, mai ales dacă apar la nivelul creierului sau tractului digestiv.

3. Purpura trombocitopenică imună (ITP)

Boala purpură trombocitopenică imună (ITP) este o afecțiune în care organismul este predispus la vânătăi (hematom) și sângerări excesive. Această boală este cauzată de un număr scăzut de trombocite în sânge.

Semnele și simptomele comune pot include:

• vânătăi frecvente
• sângerare la nivelul gingiilor sau nasului (sângerări nazale)
• sângele apare în urină sau fecale
• menstruație cu sângerare excesivă

ITP apare de obicei atunci când sistemul imunitar se întoarce împotriva trombocitelor din sânge. În general, acest fenomen este declanșat de prezența altor boli infecțioase, cum ar fi HIV, hepatită sau infecții bacteriene. H. pylori.

La copii, oreionul și gripa sunt, de asemenea, expuse riscului de a provoca ITP.

Dacă nu este tratată corespunzător, ITP poate duce la alte complicații, și anume sângerare la nivelul creierului. Femeile însărcinate care suferă de această afecțiune sunt, de asemenea, expuse riscului de a prezenta sângerări abundente în timpul nașterii.

4. Sindromul Bernard Soulier

Sindromul Bernard Soulier este o tulburare a trombocitelor foarte rară, în care există foarte puține trombocite și acestea sunt mult mai mari decât în ​​mod normal. Trombocitele cu dimensiuni anormale nu pot funcționa corect în procesul de coagulare a sângelui.

În consecință, persoanele care suferă de boli prezintă simptome similare celor cu tulburări de coagulare a sângelui în general, cum ar fi vânătăi mai ușoare și sângerări care durează mai mult.

Se estimează că această tulburare a trombocitelor apare la 1 din 1 milion de oameni. Majoritatea cazurilor de sindrom Bernard Soulier sunt cauzate de mutații genetice care sunt moștenite de la ambii părinți.

Care este diferența dintre o tulburare de trombocite și o tulburare de coagulare a sângelui?

Puteți concluziona că tulburările trombocitelor sunt tulburări ale procesului de coagulare a sângelui. Această afirmație nu este complet greșită.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că tulburările trombocitelor și tulburările de coagulare a sângelui sunt două afecțiuni diferite. Care este diferența dintre o tulburare de coagulare a sângelui și o tulburare de trombocite?

Într-adevăr, atât tulburările trombocitelor, cât și tulburările de coagulare a sângelui te fac să sângerezi ușor sau să sângerezi răni greu de vindecat. Cu toate acestea, ambele se disting prin cauzele și simptomele care apar.

După cum s-a menționat anterior, tulburările trombocitelor sunt cauzate de producția de prea multe trombocite, prea puține sau neputând funcționa normal.

Acest lucru este diferit de tulburările de coagulare a sângelui care apar din cauza problemelor cu factorii de coagulare a sângelui, alias factori de coagulare.

În corpul uman, există 13 factori de coagulare a sângelui. Lipsa sau absența unuia dintre ele poate face ca procesul de coagulare a sângelui să fie perturbat.

Câteva exemple de factori de coagulare sunt fibrina producătoare de fibrinogen (factorul I) și enzima protrombina (factorul II). Ca un alt exemplu, persoanele cu tulburări de coagulare, cum ar fi hemofilia, de obicei nu au factori de coagulare VIII sau IX.

Cum sunt tratate tulburările trombocitelor?

Tratamentul tulburărilor trombocitelor va fi, de obicei, gestionat de un specialist în hematologie (știința sângelui). Cele mai multe cazuri de boală trombocitară anormală sunt în general rare. Tratamentul administrat va depinde de obicei de tipul de boală experimentat.

Dacă aveți trombocite prea scăzute, desmopresina sau DDAVP pot fi opțiuni de tratament. Aceste medicamente pot ajuta la creșterea nivelului de trombocite din sânge.

În unele cazuri, persoanele cu trombocitopenie pot avea nevoie și de o transfuzie de trombocite sau chiar de un transplant de măduvă osoasă, dacă este necesar.

Între timp, pacienții cu niveluri prea mari de trombocite ar putea fi nevoiți să fie supuși unei proceduri de îndepărtare a trombocitelor, cunoscută și sub numele de trombofereză. Medicii vor prescrie, de asemenea, medicamentele hidroxiuree și aspirină pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale minore.