emailvision.org

Ați auzit vreodată de o afecțiune în care inima este scufundată în apă? Deși sună ciudat, această afecțiune este de fapt una dintre problemele care pot apărea în inima ta. Această afecțiune a inimii este cunoscută sub numele de efuziune pericardică. Consultați explicația prin următorul articol.

Ce este un revărsat pericardic?

Revărsatul pericardic este o acumulare anormală sau excesivă de lichid în zona din jurul inimii. Această afecțiune se numește revărsat pericardic deoarece apare în spațiul dintre inimă și pericard, membrana care protejează inima.

De fapt, prezența lichidului pericardic, atâta timp cât cantitatea este încă mică, atunci starea este încă considerată normală. Motivul este că lichidul poate reduce frecarea dintre straturile pericardului care se lipesc de fiecare dată când inima bate.

Cu toate acestea, acumularea de lichid peste limitele normale poate pune presiune asupra inimii, împiedicând organul să pompeze sângele în mod normal. Aceasta înseamnă că inima nu poate funcționa corect.

În mod normal, lichidul conținut în stratul pericardic este de numai aproximativ 15 până la 50 mililitri (ml). În timp ce revărsatul pericardic, lichidul din strat poate ajunge la 100 ml sau chiar 2 litri.

La unii oameni, acest revărsat pericardic poate progresa rapid și este cunoscut sub numele de revărsat pericardic acut. Între timp, în alte condiții, acumularea de lichid are loc lent și treptat, ceea ce este cunoscut sub denumirea de revărsat pericardic subacut. Această afecțiune se numește cronică dacă apare de mai multe ori.

La un nivel mai sever, această afecțiune poate provoca tamponada cardiacă, care este o boală de inimă care poate pune viața în pericol. Dacă da, cu siguranță aveți nevoie de îngrijire medicală imediată. Chiar și așa, dacă este tratată imediat, revărsatul pericardic nu se va agrava.

Care sunt simptomele unui revărsat pericardic?

De fapt, persoanele cu revărsat pericardic adesea nu prezintă niciun simptom sau semn. Practic, atunci când te confrunți cu această afecțiune, pericardul se va întinde pentru a găzdui mai mult lichid. Când lichidul nu a umplut spațiul pericardic întins, semnele și simptomele nu apar de obicei.

Simptomele vor apărea atunci când există prea mult lichid în pericard, apăsând asupra diferitelor organe din jur, cum ar fi plămânii, stomacul și sistemul nervos din jurul pieptului.

Volumul de lichid din spațiul dintre inimă și pericard determină simptomele care pot apărea. Adică simptomele fiecărei persoane sunt diferite, în funcție de cât de mult lichid s-a acumulat. Unele dintre simptomele care pot apărea includ:

• Pieptul doare, se simte ca presiune și se înrăutățește când stați întins.
• Stomacul se simte plin.
• Tuse.
• Greu de respirat.
• Slab.
• Palpitații cardiace.
• Greață.
• Umflare în abdomen și picioare.

Cu toate acestea, dacă afecțiunea este clasificată ca fiind gravă, puteți prezenta simptome precum:

• Durere de cap.
• Mâinile și picioarele se simt reci.
• Transpirație rece.
• Corpul este slab.
• Greață și vărsături.
• Pielea devine palidă.
• Respirație neregulată.
• Dificil de a urina.

Ce cauzează revărsatul pericardic?

Această afecțiune poate fi cauzată de mai multe lucruri, inclusiv:

• Tulburări autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul.
• Cancer pericardic.
• Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi medicamente pentru hipertensiune arterială, medicamente pentru tuberculoză, medicamente anti-convulsii, medicamente pentru chimioterapie.
• Un blocaj care blochează scurgerea lichidului pericardic.
• Inflamație a pericardului după o intervenție chirurgicală pe cord sau un atac de cord.
• Radioterapia pentru cancer, mai ales dacă inima este expusă la radiații.
• Răspândirea cancerului la alte organe (metastatice), cum ar fi cancerul pulmonar, cancerul de sân, melanomul, cancerul de sânge, limfomul Hodgkin și limfomul non-Hodgkin.
• Traumă sau înjunghiere în jurul inimii.
• Acumularea de sânge în pericard după o leziune sau o procedură chirurgicală.
• Hipotiroidismul.
• Infecții cauzate de bacterii, viruși, ciuperci sau paraziți.
• uremie.
• Infarct.
• Febră reumatică.
• Sarcoidoză sau inflamație a organelor corpului.
• Organismul nu poate absorbi nutrienții în mod corespunzător.

Este revărsatul pericardic periculos?

Severitatea sau gravitatea depinde de starea de sănătate care a determinat apariția efuziunii pericardice. Dacă se poate trata cauza care a determinat apariția efuziunii pericardice, pacientul va fi liber și se va recupera de la efuziunea pericardică.

Revărsatul pericardic cauzat de anumite afecțiuni de sănătate, precum cancerul, trebuie tratat imediat, deoarece va afecta tratamentul actual al cancerului.

Dacă revărsatul pericardic nu este tratat și se agravează, vor apărea și alte afecțiuni de sănătate, cunoscute ca tamponada cardiacă .

Tamponadă cardiacă este o afectiune in care circulatia sangelui nu functioneaza corespunzator si multe tesuturi si organe nu primesc oxigen din cauza presarii prea multor lichide asupra inimii. Desigur, acest lucru este foarte periculos, poate duce chiar la moarte.

Cum se diagnostichează revărsatul pericardic?

Potrivit Centrului Medical UT Southwestern, atunci când un medic sau un alt profesionist medical suspectează că cineva are un revărsat pericardic, primul lucru de făcut este un examen fizic.

Abia după aceea, medicul sau medicul specialist va efectua alte câteva teste pentru a pune un diagnostic pentru a determina tipul potrivit de tratament. Următoarele sunt câteva dintre testele care sunt de obicei efectuate pentru a diagnostica revărsatul pericardic:

1. Ecocardiograma

Acest instrument folosește unde sonore pentru a forma o imagine sau o fotografie timp real din inima pacientului. Acest test ajută medicul să determine cantitatea de lichid din cavitatea dintre straturile membranei pericardice.

În plus, o ecocardiogramă poate arăta medicului dacă inima încă pompează sângele corect. Acest instrument va ajuta, de asemenea, medicii să diagnosticheze potențialul ca un pacient să experimenteze tamponada cardiacă sau deteriorarea uneia dintre camerele inimii.

Există două tipuri de ecocardiogramă și anume:

• Ecocardiograma transtoracică: un test care utilizează un dispozitiv care emite sunet plasat deasupra inimii.
• Ecocardiograma transesofagiană: un dispozitiv mai mic de transmitere a sunetului care se află într-un tub și este plasat în sistemul digestiv care merge de la gât la esofag. Având în vedere apropierea esofagului de inimă, un dispozitiv plasat în acea locație poate obține o imagine mai detaliată a inimii pacientului.

2. Electrocardiograma

Acest dispozitiv, cunoscut și sub numele de EKG sau ECG, înregistrează semnalele electrice care circulă prin inimă. Cardiologii pot vedea modele care pot indica tamponarea cardiacă de la utilizarea acestui dispozitiv.

3. Radiografia inimii

Acest diagnostic se face de obicei pentru a vedea dacă există mult lichid în membrana pericardică. O radiografie va arăta o inimă mărită, dacă există exces de lichid în sau în jurul ei.

4. Tehnologia imagistică

Topografie computerizată sau cunoscută în mod obișnuit ca scanare CT și imagistică prin rezonanță magnetică sau RMN-ul poate ajuta la detectarea prezenței unui revărsat pericardic în zona inimii, deși ambele examinări sau teste sunt rareori utilizate în acest scop.

Cu toate acestea, aceste două examinări pot facilita medicului dacă este necesar. Ambele pot arăta prezența lichidului în cavitatea pericardică.

Apoi, cum să tratăm efuziunea pericardică?

Tratamentul pentru revărsat pericardic depinde de cantitatea de lichid din inimă și cavitățile pericardice, de cauza subiacentă și de dacă afecțiunea are sau nu potențialul de a provoca tamponada cardiacă.

De obicei, tratamentul se va concentra mai mult pe abordarea cauzei, astfel încât revărsatul pericardic să poată fi tratat corespunzător. Următoarele sunt posibile tratamente:

1. Consumul de droguri

De obicei, utilizarea medicamentelor are ca scop reducerea inflamației. Dacă starea dumneavoastră nu are potențialul de a provoca tamponare cardiacă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare, cum ar fi următoarele:

• Aspirină.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau analgezice, cum ar fi indometacina sau ibuprofenul.
• Colchicina (Colcrys).
• Corticosteroizi precum prednison.
• Medicamentele diuretice și diverse alte medicamente pentru insuficiența cardiacă pot fi utilizate pentru a trata această afecțiune dacă este cauzată de insuficiență cardiacă.
• Antibioticele pot fi utilizate dacă afecțiunea este cauzată de o infecție.

De fapt, dacă această afecțiune apare ca urmare a cancerului pacientului, posibilele tratamente includ chimioterapie, radioterapie și utilizarea medicamentelor care sunt injectate direct în piept.

2. Proceduri medicale și chirurgicale

Există, de asemenea, proceduri medicale și chirurgicale care pot fi efectuate pentru tratamentul efuziunii pericardice. Această metodă de tratament poate fi aleasă dacă tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nu pare să ajute la depășirea acestei afecțiuni.

În plus, aceste metode sunt folosite dacă aveți potențialul de tamponare cardiacă. Unele proceduri medicale și proceduri chirurgicale care pot fi efectuate includ:

A. Ridicarea lichidelor

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să eliminați lichidul dacă aveți un revărsat pericardic. Această procedură se face prin introducerea de către medic a unei seringi însoțită de un tub mic în cavitatea pericardică pentru a elimina lichidul din interior.

Această procedură este cunoscută sub numele de pericardiocenteză. Pe lângă utilizarea seringilor și cateterelor, medicii folosesc și ecocardiografia sau radiografiile pentru a vedea mișcarea cateterului în corp pentru a ajunge la poziția corectă de destinație. Cateterul va fi pe partea stângă a zonei de unde lichidul va fi îndepărtat timp de câteva zile pentru a preveni acumularea din nou a lichidului în zonă.

b. Operație de inimă

Medicul poate efectua, de asemenea, intervenții chirurgicale pe inimă dacă există sângerare la nivelul pericardului, mai ales dacă aceasta se datorează unei intervenții chirurgicale anterioare pe inimă. Această sângerare poate apărea și din cauza complicațiilor.

Scopul acestei intervenții chirurgicale cardiace este de a elimina lichidul și de a repara deteriorarea inimii. De obicei, chirurgul va crea o cale în inimă pentru a permite lichidului să iasă din cavitatea pericardică în zona abdominală, unde poate fi absorbit corespunzător.

c. Procedura de întindere pericardică

De obicei, această procedură este rar efectuată. Cu toate acestea, medicul poate efectua această procedură introducând un balon în spațiul dintre straturile pericardului pentru a întinde cele două straturi care sunt atașate.

d. Îndepărtarea pericardului

Îndepărtarea chirurgicală a pericardului poate fi efectuată dacă revărsatul pericardic persistă în ciuda îndepărtării lichidului. Această metodă se numește pericardiectomie.

Poate fi prevenită această afecțiune?

Prevenirea efuziunii pericardice are ca scop reducerea riscului diverselor cauze care pot determina apariția acestei afecțiuni. În general, această afecțiune poate fi prevenită prin menținerea sănătății inimii, cum ar fi:

• Limitați consumul de alcool.
• Mănâncă alimente sănătoase pentru inimă.
• Faceți exerciții regulate și mențineți greutatea.
• Consultați-vă cu regularitate medicul, mai ales dacă aveți probleme de sănătate legate de inimă.