emailvision.org

Tuberculoza sau TBC este o boală cauzată de o infecție bacteriană Mycobacterium tuberculosis. Inflamația datorată infecției începe de obicei în plămâni, așa că această afecțiune este adesea denumită TB pulmonară. Unii oameni o numesc doar TB. Cu toate acestea, de fapt, infecție M. tuberculoza Se poate răspândi și în alte organe decât plămânii, cum ar fi ganglionii limfatici (limfa), oasele sau intestinele. Această afecțiune se numește TBC extrapulmonar sau TBC care apare în afara plămânilor.

Ce este TBC extrapulmonar?

TBC extrapulmonar, sau TBC extrapulmonar, este o afecțiune în care o infecție bacteriană M. tuberculoza s-a răspândit la țesuturi și organe, altele decât plămânii. Organele care pot fi infectate cu bacteriile care cauzează tuberculoza sunt splina, mucoasa creierului, articulațiile, rinichii, oasele, pielea și chiar organele genitale.

Semnele și simptomele tuberculozei în afara plămânilor variază în general, în funcție de organele afectate. Chiar și așa, principala caracteristică care apare de obicei este o scădere treptată a condiției fizice.

conform Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), aproximativ 20-25% dintre cazurile de tuberculoză apar în afara plămânilor, deci poate fi catalogată ca TB extrapulmonară. Acest tip de TBC poate apărea la persoanele de orice vârstă. Copiii și adulții care au un sistem imunitar slăbit din cauza anumitor boli, cum ar fi diabetul și HIV/SIDA, sunt mai expuși riscului de a dezvolta TBC extrapulmonar.

Care sunt tipurile de TBC extrapulmonar?

Următoarele sunt tipurile de TB extrapulmonară, împreună cu simptomele acestora:

1. Tuberculoza miliară

Cunoscută și sub denumirea de TB hematogenă generalizată, TB miliară apare atunci când o infecție bacteriană a tuberculozei infectează mai multe organe ale corpului în același timp. Această răspândire are loc de obicei pe cale hematogenă, adică prin sânge.

Această afecțiune se găsește de obicei la pacienții cu HIV, boală cronică de rinichi, au fost supuși unor proceduri de transplant de organe și în prezent sunt supuși unui tratament anti-TNF pentru a trata reumatismul.

Organele corpului care sunt de obicei afectate de tuberculoza miliară sunt ficatul, splina, ganglionii limfatici, căptușeala creierului, glandele suprarenale și măduva spinării.

2. Tuberculoza ganglionilor limfatici

Acest tip de TB extrapulmonară se găsește în anumite țări din Asia și Africa. Grupurile cele mai expuse riscului de tuberculoză glandulare sunt persoanele cu HIV/SIDA și copiii.

Această afecțiune este de obicei caracterizată de ganglioni limfatici umflați în una sau mai multe părți ale corpului. Diagnosticarea TB a ganglionilor este destul de dificilă, având în vedere că ganglionii limfatici umflați se găsesc și în alte afecțiuni de sănătate sau infecții, cum ar fi leucemia, limfomul, infecțiile virale, toxoplasmoza și sifilisul.

3. Tuberculoza oaselor si articulatiilor

Tuberculoza care apare în afara plămânilor poate afecta și oasele și articulațiile. Tuberculoza osoasă și articulară apare frecvent la copii. Acest lucru este cauzat probabil de starea oaselor și articulațiilor copiilor care sunt încă în copilărie.

Există 3 tipuri de tuberculoză osoasă și articulară care apar cel mai frecvent și anume:

• Artrită

  Artrita cauzată de infecția bacteriană TBC este de obicei monoartrita cronică. Articulațiile cel mai frecvent afectate sunt șoldurile, genunchii, coatele și încheieturile mâinii.

• Osteita

  Osteita este o inflamație care apare de obicei în oasele lungi, cum ar fi picioarele. Uneori, această afecțiune apare din artrită care nu este tratată imediat.

• Spondilodisită (TB spinală sau boala Pott)

  TBCul extrapulmonar la nivelul coloanei vertebrale are potențialul de a provoca leziuni și dizabilități coloanei vertebrale. Dacă nu este tratată corespunzător, această afecțiune poate duce la paralizie.

4. Tuberculoza tubului digestiv

Bacterii M. tuberculoza vă poate ataca tractul digestiv. Cu toate acestea, pe lângă faptul că este cauzată de o infecție pulmonară activă a TB, această afecțiune poate apărea și atunci când pacientul este expus la bacterii. Mycobacterium bovissau înghițirea lichidelor infectate M. tuberculoza.

Simptomele acestei afecțiuni sunt destul de greu de diferențiat de alte afecțiuni de sănătate, și anume:

• Dureri de stomac
• Umflat
• Oboseală
• Febră
• Transpirație noaptea
• Pierdere în greutate
• Diaree
• Constipație
• Sânge în fecale

Cea mai frecventă complicație care apare din cauza manipulării necorespunzătoare a TB gastrointestinală este obstrucția sau blocajul intestinal. Oamenii recunosc această afecțiune ca fiind TBC intestinal.

5. Meningita tuberculoasă

Meningita cauzată de tuberculoză este mai frecventă la copiii sub 2 ani, precum și la adulții care trăiesc cu HIV/SIDA.

Unele dintre semnele și simptomele care apar în general la pacienții cu meningită extrapulmonară TB sunt:

• Durere de cap
• Usor sa te enervezi
• Febră
• Confuzie
• Gat intepenit
• Slăbiciune musculară (hipotonie) la copii mici
• Fotofobie (sensibilitate la lumină)
• Greață și vărsături

Meningita TBC este de obicei o afecțiune periculoasă pentru sănătate și trebuie tratată imediat. Dacă nu este tratată corespunzător, această boală riscă să provoace alte complicații neurologice.

6. Pericardita tuberculoasă

Infecția TBC care atacă pericardul se numește pericardită tuberculoasă. Pericardul este o rețea de membrane care vă înconjoară inima.

Puțin diferită de alte TB extrapulmonare, pericardita tuberculoasă apare de obicei după ce apare o infecție bacteriană M. tuberculoza în alte organe ale corpului. De aceea, această afecțiune este adesea asociată cu tuberculoza miliară.

Dacă nu este tratată imediat, pericardita TBC are potențialul de a declanșa complicații cardiace, cum ar fi pericardita constrictivă și tamponada cardiacă.

7. Tuberculoza organelor genitale și a tractului urinar

TBCul extrapulmonar poate apărea și în organele genitale și tractul urinar. Tuberculoza organelor genitale este de obicei denumită tuberculoză genito-urinară.

Unele dintre semnele și simptomele care apar frecvent sunt:

• Dureri de stomac
• Durere la urinare
• urinând mai des decât de obicei, în special noaptea (nicturie)
• Dureri în spate și coaste
• Umflarea testiculelor
• Există celule roșii din sânge în urină

8. Tuberculoză revărsat pleural

Revărsatul pleural tuberculos, de obicei, nu provoacă niciun simptom, mai ales dacă cantitatea de lichid din pleură este mai mică de 300 ml. Pleura este membrana care acoperă plămânii. Cu toate acestea, dacă acumularea de lichid crește, pacientul poate prezenta simptome de dificultăți de respirație.

În plus, există și alte simptome care pot apărea, cum ar fi:

• Febră
• Pierdere drastică în greutate
• Transpirație noaptea
• Tuși cu flegmă

Acest tip de TBC extrapulmonar este mai frecvent la adulți.

9. Tuberculoză cutanată

Infecția bacteriană cu tuberculoză poate pătrunde și în țesutul pielii și poate provoca tuberculoza cutanata sau TBC cutanat. TBCul extrapulmonar are simptome sub formă de leziuni care fac pielea să se vezi și să se umfle, cunoscute și sub numele de şancrul. Arată ca un bulgăre plin cu puroi.

Aceste simptome vor apărea de obicei în zona genunchilor, coatelor, mâinilor, gâtului și picioarelor după 2-4 săptămâni de bacterii care infectează țesutul pielii. Severitatea simptomelor poate varia pentru fiecare persoană, în funcție de starea sistemului imunitar. Alte simptome ale tuberculozei extrapulmonare care atacă pielea sunt:

• Erupție cutanată violet maronie în jurul leziunilor pielii
• Durere în leziunile pielii
• Eritem sau erupție roșie care se extinde pe piele
• Leziunile cutanate durează ani de zile

Ce cauzează TBC extrapulmonar?

Bacterii M. tuberculoza în plămâni se poate răspândi pe cale hematogenă sau limfatică. Adică, bacteriile se pot răspândi prin fluxul sanguin sau prin vasele limfatice (ganglioni limfatici) în tot corpul.

Cu toate acestea, infecția poate ataca direct anumite organe ale corpului, fără a fi nevoie să țintiți mai întâi plămânii.

Factorii de risc care cauzează infecția extrapulmonară cu TBC includ:

• Copii sau seniori
• Sex feminin
• Suferind de HIV/SIDA
• Aveți boală cronică de rinichi
• Sufer de diabet zaharat
• Ai un sistem imunitar slab

Cum să tratezi TBC extrapulmonar?

TBCul extrapulmonar este, în general, diagnosticat folosind o radiografie toracică, tomografie, RMN sau ultrasunete. În plus, echipa medicală va verifica, de asemenea, pentru tuberculoză prin fluide corporale (sânge, urină, lichid pleural, lichid pericardic sau lichid în articulații), precum și biopsii din țesuturile corpului care pot fi infectate.

Tratamentul pentru tuberculoza pulmonară și extrapulmonară nu este mult diferit. Similar tuberculozei pulmonare, tuberculoza extrapulmonară poate fi tratată și cu medicamente antituberculoase.

Există, de asemenea, opțiuni de tratament anti-TB pentru a trata această boală. Mai multe tipuri de medicamente pentru TB care pot fi utilizate sunt rifampicina, streptomicina și kanamicina. Cu toate acestea, acest tip de tratament trebuie să fie în conformitate cu prescripția și regulile medicului, având în vedere că pot exista și alte afecțiuni de sănătate care vă împiedică să luați cu nepăsare medicamentele antituberculoase.

Dacă aveți meningită sau pericardită TBC, medicul dumneavoastră vă va prescrie un medicament cu corticosteroizi, cum ar fi prednisolonul, pentru următoarele câteva săptămâni, împreună cu antibioticele dumneavoastră. Utilizarea prednisolonului poate ajuta la reducerea umflaturii în zona infectată.

Procedurile chirurgicale sau intervențiile chirurgicale sunt foarte rar administrate persoanelor cu această afecțiune. Dacă pacientul trebuie să fie supus unei intervenții chirurgicale, este de obicei din cauza că TB extrapulmonară a dus la leziuni ale organelor și complicații grave, cum ar fi hidrocefalie, blocarea urinei care iese din rinichi sau pericardită constrictivă.