emailvision.org

Când ești diagnosticat cu cancer de prostată, medicii vor afla în general stadiul cancerului tău. Stadiul sau stadiul cancerului descrie cât de mult cancer este în organism și cum s-a răspândit. Acest lucru îl ajută pe medicul dumneavoastră să determine tratamentul potrivit pentru cancerul de prostată. Apoi, cum să explic etapele cancerului de prostată, de la stadiul 1 până la stadiul 4?

Pași pentru a determina stadiul cancerului de prostată

Stadiul cancerului de prostată este stadiul care determină modul în care celulele canceroase se dezvoltă în glanda prostatică și dacă celulele canceroase s-au răspândit în alte părți ale corpului. Pe baza celui mai recent American Joint Committee on Cancer (AJCC) din 2018, există trei chei principale în determinarea stadiului cancerului de prostată, și anume:

1. Sistem TNM

Sistemul TNM este descris în general în felul următor:

• T (tumoare), care indică cât de mare este tumora și unde este localizată.
• N (Nod/ganglioni limfatici), care indică dacă tumora s-a răspândit la ganglionii limfatici și cât de larg s-a răspândit.
• M (metastaza), care indică dacă celulele canceroase s-au răspândit dincolo de glanda prostatică sau în alte părți ale corpului și cât de mult s-au răspândit.

Fiecare literă de mai sus va fi însoțită de un număr. Acest număr va evalua cât de mare este creșterea celulelor canceroase în corpul dumneavoastră. Cu cât numărul este mai mare, cu atât aveți cancer de prostată mai sever.

2. Nivelul PSA

Antigenul specific proteinei (PSA) este o proteină produsă de celulele glandei prostatei, atât celule normale, cât și celule canceroase. PSA se găsește mai ales în sperma, dar această proteină se găsește și în sânge.

PSA este observat în general la momentul examinării sau screening-ului pentru cancerul de prostată, în special testul PSA. Cu cât nivelul PSA este mai mare, cu atât este mai probabil să ai cancer de prostată.

3. Scorul Gleason

Stadiul cancerului de prostată este determinat și prin analiza scorului Gleason atunci când medicul pune un diagnostic prin biopsie sau intervenție chirurgicală. Acest scor măsoară cât de probabil este cancerul să crească și să se răspândească rapid.

Acest scor se referă la modul în care arată celulele canceroase în comparație cu celulele normale de prostată. Iată condițiile din scorul Gleason:

• Gleason 6 sau mai mic, ceea ce înseamnă că celulele canceroase sunt similare cu celulele sănătoase (cancer de grad scăzut).
• Gleason 7, ceea ce înseamnă că celulele sunt similare cu celulele sănătoase (cancer de grad mediu).
• Gleason 8, 9 sau 10, ceea ce înseamnă că celulele canceroase arată foarte diferit de celulele sănătoase (cancer de grad înalt).

Scorurile Gleason au fost apoi regrupate în cinci clase. Cu cât nota este mai mare, cu atât severitatea este mai mare.

Stadializarea cancerului de prostată

Pe baza condițiilor de mai sus, medicul va determina stadiul cancerului de prostată cu care vă confruntați. La fel ca și alte tipuri de cancer, gruparea stadiilor cancerului de prostată este împărțită în patru niveluri, de la cel mai scăzut la cel mai ridicat sau sever.

Etapa 1

Cancerul de prostată în stadiul 1 este un stadiu incipient al cancerului. În acest stadiu, celulele canceroase cresc de obicei lent și tumora nu poate fi simțită la un examen rectal digital.examen de rect digital/DRE) sau la ecografie. Deși tumora poate fi simțită și văzută, este de obicei mică și pe o parte a glandei prostatei.

Celulele canceroase nu s-au răspândit în ganglionii limfatici din apropiere și în alte părți ale corpului. În această etapă incipientă, sistemul TNM, nivelul PSA și nota scorului Gleason sunt de obicei descrise după cum urmează:

• T1, N0, M0 sau T2, N0, M0.
• Nivelul PSA este mai mic de 10.
• Gradul 1 sau scorul Gleason de 6 sau mai mic.

Etapa 2

În stadiul 2 a cancerului de prostată, tumora este în general numai în prostată și nu s-a răspândit în alte părți ale corpului. Stadiile cancerului de prostată 2 sunt împărțite în trei grupe și anume:

Etapa IIA

Cancerul de prostată în stadiul IIA are, în general, un nivel de PSA între 10-20, cu un scor Gleason de 6 sau mai puțin (gradul 1). Mărimea tumorii este descrisă de una dintre următoarele condiții:

• Tumora nu poate fi simțită și văzută la DRE sau cu ultrasunete (T1, N0, M0).
• Tumora poate fi simțită pe DRE și văzută la ecografie, aflându-se pe jumătate sau mai puțin de o parte a prostatei (T2, N0, M0).
• Tumora poate fi simțită pe DRE și văzută la ecografie, fiind mai mult de jumătate pe o parte a prostatei (T2, N0, M0).

Stadiul IIB

În stadiul IIB, tumora poate fi resimțită sau nu pe DRE sau văzută la ecografie (T1 sau T2, N0, M0). Nivelul PSA în această etapă este mai mic de 20 și are, în general, un scor Gleason de 3+4=7 (gradul 2).

Etapa IIC

În acest stadiu, tumora poate fi resimțită sau nu pe DRE și vizibilă la ecografie (T1 sau T2, N0, M0). Nivelul PSA este sub 20 cu nota 3 sau 4 (scor Gleason 4+3=7 sau 8).

Etapa 3

Cancerul de prostată în stadiul 3 este un stadiu avansat. În acest stadiu, nivelul PSA este deja ridicat și tumora a crescut, dar nu s-a răspândit la ganglionii limfatici și la alte organe. Cancerul de prostată în stadiul 3 este împărțit în trei grupe și anume:

• Etapa IIIA: În această etapă, nivelul PSA a atins 20 sau mai mult, cu un scor Gleason de 8 sau mai puțin (clasele 1 până la 4). Dimensiunea tumorii a crescut, dar nu sa răspândit în afara glandei prostatei (T1 sau T2, N0, M0).
• Etapa IIIB: În această etapă, nivelul PSA poate fi orice număr, iar scorul Gleason este în general în clasele 1 până la 4 (scor Gleason 8 sau mai puțin). Cu toate acestea, celulele canceroase au început să crească în afara prostatei și s-ar putea să se fi răspândit la veziculele seminale sau la alte țesuturi din jurul prostatei, cum ar fi rectul, vezica urinară și/sau peretele pelvin (T3 sau T4, N0, M0).
• Etapa IIIC: În această etapă, nivelul PSA poate fi orice număr cu un scor Gleason de 9 sau 10 (clasa 5). Dimensiunea tumorii poate varia, se poate răspândi sau nu la țesutul sănătos din jur (orice T, N0, M0).

Etapa 4

Stadiul 4 a cancerului de prostată este ultimul stadiu al cancerului. În acest stadiu, tumora a crescut în general mai mare și poate sau nu să crească în țesutul din jurul prostatei. Stadiile cancerului de prostată sunt împărțite în două grupe și anume:

• Etapa IVA: În această etapă, nivelul PSA și scorul Gleason pot fi orice număr. Celulele canceroase s-au răspândit la ganglionii limfatici din apropiere, dar nu s-au răspândit la alte organe îndepărtate (orice T, N1, M0).
• Stadionul IVB Stadium: Nivelul PSA și scorul Gleason pe acest stadion pot fi la orice număr. Poate să apară răspândirea la ganglionii limfatici din apropiere, dar nu. Cu toate acestea, în această ultimă etapă, celulele canceroase s-au răspândit în alte organe ale corpului, cum ar fi oase sau alte organe care sunt mai îndepărtate (orice T, orice N, M1).

Cancer de prostată în stadiu avansat sau metastatic

La fel ca natura celulelor canceroase în general, cancerul de prostată se poate răspândi în alte organe ale corpului. Această afecțiune se numește cancer de prostată metastatic și apare în general la pacienții în stadiul terminal sau în stadiul 4.

Cancerul de prostată metastatic poate apărea atunci când celulele se desprind din tumorile de prostată și călătoresc prin sistemul limfatic sau fluxul sanguin către alte zone ale corpului. Organele care pot fi afectate de această răspândire sunt, în general, oasele, ganglionii limfatici, plămânii, ficatul și creierul.

Cu toate acestea, în cazuri rare, metastazele cancerului de prostată pot apărea și în alte organe ale corpului, cum ar fi glandele suprarenale, sânii, ochii, rinichii, mușchii, pancreasul, glandele salivare și splina.

Când cancerul de prostată a metastazat, în general, o persoană va simți diverse alte simptome, în plus față de simptomele cancerului de prostată care sunt resimțite în general. Dacă vi se întâmplă acest lucru, ar trebui să consultați imediat un medic pentru un tratament adecvat.