emailvision.org

Un uter puternic și sănătos este necesar pentru a susține creșterea și dezvoltarea fătului timp de 9 luni. Dar, conform American Pregnancy, aproximativ 1 din 100 de femei însărcinate au un uter slab. Termenul medical pentru un uter slab este incompetența cervicală.

Această afecțiune este o complicație a sarcinii care poate avea consecințe grave. Când uterul este slab, riscul de travaliu prematur, naștere mortii (nastere mortii), iar avorturile spontane din al doilea trimestru vor crește.

Ce este incompetența cervicală?

Colul uterin este colul care leagă vaginul de uter. Înainte de sarcină, colul uterin este în mod normal închis și rigid.

Pe măsură ce sarcina ta progresează, colul uterin se va înmuia și se va scurta încet până când se deschide în sfârșit pentru a se pregăti pentru naștere. Deschiderea cervicală va permite copilului să iasă pe lume.

Pe de altă parte, greutatea bebelușului va continua să crească, astfel încât să apese pe colul uterin. Creșterea presiunii poate determina deschiderea mai rapidă a colului uterin, chiar înainte ca bebelușul să fie cu adevărat gata să se nască. Aceasta este cauza unui uter slab, numită incompetență cervicală.

Uterul slab nu poate fi cunoscut înainte de o anumită vârstă gestațională. Această afecțiune apare de obicei în al doilea trimestru până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru.

Dacă ai experimentat incompetență cervicală, atunci uterul tău riscă să slăbească din nou în următoarea sarcină.

Dacă vă gândiți să încercați să rămâneți din nou însărcinată, discutați cu medicul obstetrician despre riscurile și posibilele tratamente în timpul sarcinii.

Ce cauzează incompetența cervicală?

Pe lângă influența greutății bebelușului pentru o lungă perioadă de timp apăsând uterul, următorii factori pot crește și riscul de apariție a unui uter slab, și anume:

• Ați avut o intervenție chirurgicală în zona cervicală, cum ar fi procedura LEEP (Procedura de excizie electrochirurgicală în ansă)
• Au avut una sau mai multe nașteri premature în trecut
• Aveți antecedente de traumatisme cervicale, cum ar fi un chiuretaj din cauza avortului spontan sau a avortului.
• Aveți anomalii uterine. Anomaliile uterine și tulburările genetice care afectează producția de colagen pot duce la slăbirea țesutului cervical.
• Luând medicamentul DES (Dietilstilbestrol), o terapie cu hormoni sintetici în timpul sarcinii.
• Deteriorarea țesutului cervical în timpul nașterii dificile.

Infecția cu lichid amniotic este, de asemenea, unul dintre factorii de risc pentru un uter slab de care trebuie să fii atent, astfel încât sarcina să nu fie perturbată.

Simptome și semne de incompetență cervicală

Un uter slab, în ​​general, nu prezintă simptome semnificative. În cele mai multe cazuri, iată simptomele și semnele la care trebuie să fiți atenți, așa cum sunt raportate de Clinica Mayo:

• Șoldurile se simt dureroase de la presiunea mare
• Dureri de spate
• Crampe abdominale ușoare
• Modificări ale culorii secrețiilor vaginale (pot fi albe, galbene sau maro)
• Sângerare din vagin timp de câteva zile.

Simptomele incompetenței cervicale sau a uterului slab apar de obicei între săptămânile a paisprezecea și a 20-a.

Cu toate acestea, fiecare femeie însărcinată are o afecțiune diferită, astfel încât simptomele care apar pot fi diferite. Așadar, dacă simțiți una sau mai multe dintre tulburările de mai sus, nu ezitați să consultați imediat un medic.

Cum diagnostichează medicii incompetența cervicală?

Examinarea uterului este slabă deoarece incompetența cervicală nu este o parte majoră a controalelor obstetricale de rutină. De obicei, această afecțiune nu este diagnosticată până când apare un avort spontan în al doilea sau al treilea trimestru.

Cu toate acestea, unele teste medicale efectuate înainte de sarcină pot ajuta la detectarea anomaliilor uterine care pot fi cauza incompetenței cervicale sau a unui uter slab.

Dacă nu sunteți însărcinată, dar aveți un risc mare de a avea un uter slab, consultați-vă medicul pentru o examinare detaliată.

Procedurile de examinare, cum ar fi histerosalpingografia, ultrasunetele sau scanarea RMN pot spune medicului cât de bine se descurcă uterul, trompele uterine, colul uterin și zona înconjurătoare.

În timpul celui de-al doilea trimestru, este o idee bună să solicitați o ecografie transvaginală, un examen pelvin sau o probă de lichid amniotic pentru a vă asigura că nu aveți niciun factor de risc pentru slăbirea uterului sau incompetența cervicală.

Tratament și tratament pentru incompetența cervicală

Incompetenta cervicala poate determina femeile insarcinate sa avorteze sau sa nasca prematuri. Pentru a preveni aceste complicații, modul de tratament sau tratament se va baza pe cauzele și factorii de risc pe care îi aveți.

1. Injecții cu hormoni

Dacă aveți antecedente de naștere prematură, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o injecție cu hormonul progesteron în timpul celui de-al doilea trimestru. Are ca scop intarirea tesutului cervical si uterin astfel incat sa nu apara incompetenta cervicala.

Cu toate acestea, aveți nevoie de o consultare atentă pentru a determina dacă acest pas este potrivit pentru starea dumneavoastră. Injectarea de progesteron nu este de obicei eficientă pentru toate cazurile de incompetență cervicală, mai ales dacă mama poartă gemeni sau mai mulți.

2. Cravată cervicală (cerclajul cervical)

Dacă colul uterin începe să se deschidă sau să se scurteze decât ar trebui, medicul dumneavoastră vă va recomanda o procedură de urmărire, și anume un cerclaj cervical.

Înainte de a efectua această procedură pentru incompetență cervicală (uter slab), uterul dumneavoastră va fi monitorizat de un medic folosind ultrasunete la fiecare examinare.

Ecografia este utila pentru verificarea lungimii colului uterin, efectuata la fiecare doua saptamani din saptamana a 15-a pana in saptamana a 24-a.

Legarea cervicală se face prin introducerea unui instrument numit speculum în vagin. La introducerea acestui dispozitiv, se introduce un speculum împreună cu ultrasunetele pentru a vedea clar care parte a colului uterin va fi legată și suturată.

După ce procedura de sutură din cauza incompetenței cervicale este completă, medicul va efectua de obicei o altă examinare cu ultrasunete pentru a verifica starea bebelușului în uter.

Ca urmare, la câteva zile după ce au fost supuse procedurii, femeile însărcinate pot prezenta pete de sânge, crampe și dureri atunci când urinează.

Trebuie remarcat, după ce ați trecut prin această procedură de tratare a incompetenței cervicale, nu trebuie să faceți sex timp de o săptămână.

Acest lucru este pentru a ne asigura că vaginul și colul uterin și-au revenit după traumă. Cu toate acestea, sutura cervicală nu este recomandată femeilor care sunt însărcinate cu gemeni.

3. Odihnește-te acasă

Pe lângă tratamentul prin medicamente și proceduri medicale, vi se va cere și: pat res t sau odihnește-te acasă în timpul sarcinii. Scopul este să nu faceți activități fizice prea împovărătoare și care vă pot slăbi și mai mult colul uterin.

Când vă confruntați cu incompetență cervicală (uter slab), vi se poate sfătui, de asemenea, să nu mai faceți sex pentru o perioadă sau poate continua pentru restul sarcinii, în funcție de starea dumneavoastră.

Poate împiedica slăbirea uterului?

Majoritatea cazurilor de uter slab (incompetență cervicală) sunt influențate de factori genetici, așa că vă este dificil să preveniți complet incompetența cervicală.

Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă menține sarcina sănătoasă până la naștere, inclusiv:

• Controale de sarcină de rutină
• Menține o dietă sănătoasă în timpul sarcinii (în special aportul de acid folic, fier și calciu)
• Consumul de vitamine gravide
• Exerciții ușoare regulate pentru a menține o greutate sănătoasă

De asemenea, trebuie să evitați expunerea la substanțe chimice nocive care pot crește complicațiile fatale ale sarcinii, cum ar fi alcoolul și țigările.