emailvision.org

Hipospadias este o afecțiune congenitală în care deschiderea uretrei (pasajul pentru urina din vezică și din corp) se află în partea inferioară a penisului, nu la vârf. Unele studii estimează că aproximativ 1 din 200 de copii se nasc cu hipospadias în Statele Unite. Acest lucru îl face una dintre cele mai frecvente afecțiuni congenitale găsite. Cu tratamentul cu succes al hipospadiasului, majoritatea bărbaților pot urina și se pot reproduce normal.

Tratamentul hipospadiasului

Hipospadias poate fi cunoscut încă de la naștere deoarece este o afecțiune congenitală. Pe măsură ce penisul începe să se dezvolte la făt, anumiți hormoni stimulează formarea uretrei și a preputului. Hipospadias apare atunci când există o defecțiune în funcționarea acestor hormoni, determinând dezvoltarea anormală a uretrei.

În cele mai multe cazuri, cauza exactă a hipospadiasului este necunoscută. Cu toate acestea, se crede că se datorează unei combinații de factori genetici și de mediu.

În hipospadias, orificiul uretral este în partea de jos a penisului, nu în vârf. În majoritatea cazurilor, deschiderea uretrei se află în zona capului penisului. Mai rar, orificiul uretral se află în mijlocul sau chiar la baza penisului. În timp ce, în cazuri rare, gaura este în sau sub scrot (punga care acoperă testiculele).

Severitatea hipospadiasului se agravează atunci când deschiderea uretrei este mai aproape de baza penisului.

Unele tipuri de hipospadias (Centrul Național pentru Defecte Naționale și Disabilități de Dezvoltare, CDC, SUA)

Chirurgie pentru tratarea hipospadiasului

Tratamentul sau gestionarea hipospadiasului depinde de tipul de afecțiune congenitală pe care îl are băiatul. Majoritatea cazurilor de hipospadias necesită o intervenție chirurgicală pentru a corecta defectul sau starea.

Unele dintre posibilele reparații care pot fi făcute prin intervenție chirurgicală includ plasarea orificiului uretral în locul potrivit, corectarea adânciturii din penis și îmbunătățirea stării pielii din jurul orificiului uretral.

În această intervenție chirurgicală de reparație, medicul poate avea nevoie să folosească preputul (pielea care acoperă vârful penisului) pentru a face corecții de formă. Deci băiețelul cu hipospadias, nu trebuie circumcis.

În cazurile cu un grad sever de hipospadias (locația orificiului uretral este din ce în ce mai mult la bază și penisul este îndoit), tratamentul chirurgical poate fi necesar să fie efectuat de mai multe ori în etape.

Tratamentul pentru hipospadias se face de obicei atunci când băieții au între 3-18 luni. Cu un tratament adecvat din timp, penisul poate crește și funcționa normal.

În timp ce la pacienții adulți, tratamentul hipospadiasului se efectuează cu măsuri similare, dar cu rate de succes diferite. Acest lucru se datorează faptului că penisul adult are erecții regulate, astfel încât procesul de vindecare poate fi întrerupt.

Cum știi dacă copilul tău are hipospadias?

Majoritatea bebelușilor cu hipospadias sunt diagnosticați la scurt timp după naștere, în timp ce sunt încă în spital. Totuși, locația orificiului uretral care este ușor anormală față de deschiderea normală poate fi subtilă și mai dificil de identificat. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme cu privire la aspectul penisului copilului dumneavoastră sau dacă există probleme cu urinarea.

Unele semne și simptome ale hipospadiasului

• Deschiderea uretrei într-o altă locație decât vârful penisului.
• Forma penisului este îndoită în jos (corde).
• Aspectul penisului este „glugă”, deoarece partea superioară a penisului este acoperită de preput.
• Secreții anormale la urinare.

Factori de risc hipospadias

Deși cauza hipospadiasului este de obicei necunoscută, există mai mulți factori despre care se știe că cresc incidența acestuia.

• Istorie de familie. Această afecțiune este mai frecventă la băieți când alți membri ai familiei sunt, de asemenea, diagnosticați cu hipospadias.

• Genetica. Anumite variații ale genelor pot juca un rol în perturbarea hormonilor care stimulează formarea organelor genitale masculine.

• Vârsta mamei este peste 35 de ani. Unele studii sugerează că poate exista un risc crescut de hipospadias la copiii de sex masculin născuți de femei cu vârsta peste 35 de ani (sarcini cu risc).

• Expunerea la anumite substanțe în timpul sarcinii. Există unele speculații cu privire la o legătură între hipospadias și expunerea mamei la anumiți hormoni sau anumiți compuși, cum ar fi pesticidele sau substanțele chimice industriale, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma acest lucru.

Nu toate regiunile au specialiști în urologie, această afecțiune este una dintre cele mai grele provocări în tratarea hipospadiasului în Indonezia. Mai ales in cazurile de hipospadias sever care trebuie tratat de un medic specialist urologie cu specializare in boala pediatrica (subspecialist in pediatrie).