emailvision.org

Sindromul de tunel carpian este o afecțiune în care nervul median, nervul care trece prin partea din față a încheieturii mâinii, este comprimat, provocând simptome precum amorțeală, furnicături și slăbiciune în mână și braț. Există multe modalități de a depăși această afecțiune, una dintre ele este prin intervenția chirurgicală CTS.

Definirea operațiunii CTS

Operare CTS (tunelul carpiansindrom) este o operație efectuată pentru tratarea simptomelor dureroase cauzate de sindromul de tunel carpian.

Scopul operației de tunel carpian este de a reduce presiunea asupra nervului median prin tăierea presiunii ligamentare asupra nervului. După ce ați trecut prin această procedură, veți fi ajutat să faceți față durerii și amorțelii din mână.

Există două tipuri de operațiuni CTS și anume:

• chirurgie deschisă, prin disecarea încheieturii mâinii și
• chirurgie endoscopică, folosind un dispozitiv asemănător telescopului pentru tăierea ligamentelor.

Când ar trebui să mă operez CTS?

De fapt, nu toți pacienții care au sindrom de tunel carpian trebuie să fie supuși unei intervenții chirurgicale. Unii încă se pot recupera cu administrarea de medicamente AINS, corticosteroizi sau atelarea încheieturii mâinii.

Cu toate acestea, dacă toate aceste metode de tratament nu funcționează pentru ca simptomele dumneavoastră să se amelioreze după câteva săptămâni sau luni, atunci ar trebui să treceți imediat la o intervenție chirurgicală.

În afară de asta, există și câteva simptome la care ar trebui să fii atent, inclusiv:

• amorțeală și pierderea coordonării la nivelul degetelor sau mâinilor,
• putere redusă în degetul mare și
• durerea care apare interferează cu somnul.

Experimentarea acestor semne nu înseamnă că aveți leziuni ale nervilor. Cu toate acestea, această afecțiune este încă expusă riscului de a provoca leziuni ale nervului median. Dacă acest lucru este observat la un test nervos sau pierdeți funcția mâinii, degetului mare și de zi, atunci necesitatea unei intervenții chirurgicale devine mai urgentă.

Pregătirea înainte de operația de tunel carpian

Înainte de a decide să opereze sindromul de tunel carpian, va trebui să faceți un test nervos sau electromiografie. Un test nervos va testa viteza de conducere nervoasă la încheietura mâinii.

În ceea ce privește tipul de intervenție chirurgicală pe care o alegeți, aceasta va depinde de starea dumneavoastră sau de experiența medicului cu această procedură. Dacă doriți o operație mai puțin dureroasă după aceea, endoscopia poate fi alegerea potrivită.

Cu toate acestea, chirurgia endoscopică folosește de obicei mai multe echipamente tehnice. Rata de succes va fi mai mare dacă medicul a făcut procedura des.

După operație, este important să evitați orice activitate care ar putea provoca sindromul de tunel carpian.

Înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale, puteți întreba despre riscuri și proceduri alternative. Acest lucru vă va ajuta să știți exact care va fi procedura și cum va fi tratată.

În timpul ședinței de consultație, spuneți medicului dumneavoastră despre orice alte afecțiuni pe care le puteți avea și despre orice medicamente pe care le luați, inclusiv suplimente și produse din plante.

Medicul dumneavoastră vă va cere să încetați să luați anumite tipuri de medicamente, cum ar fi ibuprofen, aspirina sau naproxen înainte de operație, deoarece aceste medicamente pot îngreuna coagularea sângelui.

În unele cazuri, poate fi necesar să faceți un test de sânge sau o electrocardiogramă (ECG). Apoi, trebuie, de asemenea, să postești timp de 6 până la 12 ore înainte de procedură.

Alte preparate speciale vor fi spuse de medic în funcție de starea dumneavoastră.

Procedura de operare CTS

Operația se poate face de obicei sub anestezie locală și durează câteva minute.

În operația deschisă CTS, medicul va face o incizie la baza palmei pentru a deschide ligamentul carpian transvers. Odată deschis, medicul taie ligamentul strâns care formează acoperișul tunelului carpian pentru a elibera nervul de presiune.

Odată ce ligamentul a fost tăiat, medicul vă va închide din nou pielea cu cusături. Golul în care a fost tăiat ligamentul va fi lăsat să se umple ulterior cu țesut cicatricial.

Într-o procedură endoscopică, medicul va face două incizii, una la încheietura mâinii și una în palmă. Apoi, medicul introduce un tub mic cu o cameră la capăt într-o incizie.

Camera îl va ghida pe doctor în timp ce acesta tăie ligamentul carpian printr-o altă incizie. După aceea, incizia va fi suturată din nou.

Îngrijire după operația CTS operasi

De obicei, nu aveți nevoie de spitalizare și puteți merge acasă în aceeași zi. Sunt șanse ca încheietura mâinii dumneavoastră să fie înfășurată într-un bandaj greu sau o atela timp de 1 până la 2 săptămâni. În acest timp, faceți exerciții mici mișcându-vă degetele pentru a preveni rigiditatea.

Este posibil să simțiți durere sau sensibilitate în mână și încheietura mâinii după operația CTS. Pentru a ajuta la reducerea durerii, medicii vă vor administra de obicei analgezice. De asemenea, ar trebui să ridicați mâna operată în timp ce dormiți noaptea pentru a reduce riscul de umflare.

Odată ce atela este îndepărtată, puteți începe un program de kinetoterapie. Această terapie te va ajuta să antrenezi mișcarea încheieturii mâinii și a mâinii, astfel încât vindecarea să fie mai rapidă și zona mâinii să fie din nou puternică ca înainte.

De asemenea, puteți ajuta la recuperare făcând exerciții fizice regulate. Înainte de a începe să faceți exerciții fizice, consultați-vă cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că este sigur. Simptomele dumneavoastră se pot ameliora în continuare în decurs de 6 luni.

Trebuie să știți, nici intervenția chirurgicală CTS nu este lipsită de riscul de complicații. Unele dintre complicațiile care pot apărea includ:

• infecție după operație,
• leziuni ale nervilor, vaselor de sânge sau tendoanelor încheieturii mâinii,
• pierderea forței și senzația de rigiditate atunci când prindeți obiecte,
• durere persistentă,
• amorțit și
• reapariția simptomelor sindromului de tunel carpian.

Unele complicații, cum ar fi rigiditatea mâinii, pot fi temporare și se pot îmbunătăți pe măsură ce încheietura mâinii se recuperează.

Cu toate acestea, dacă aveți febră, roșeață, umflare și sângerare sau durere crescută în jurul locului inciziei, contactați imediat medicul dumneavoastră pentru tratament.