emailvision.org

Intestinul este împărțit pe scară largă în intestinul subțire și intestinul gros. O tulburare care poate afecta ambele părți ale sistemului digestiv este obstrucția intestinală.

Ce este obstrucția intestinală?

Obstrucția intestinală este un blocaj care apare în intestin, atât în ​​intestinul subțire, cât și în intestinul gros. Această afecțiune face ca alimentele, lichidele și gazele să nu poată trece prin intestine.

În termeni medicali, un blocaj care apare în intestinul subțire este cunoscut ca obstrucția intestinului subțire (SBO) și în intestinul gros cunoscut ca obstrucția intestinului gros (LBO).

Blocarea poate apărea în parte sau în întregimea tractului intestinal. Acest lucru poate face ca alimentele, lichidele și gazele să se acumuleze în canalele superioare și să împiedice procesul digestiv.

Pe lângă faptul că interferează cu absorbția nutrienților și a fluidelor, blocajul intestinal poate duce și la moartea țesuturilor care pune viața în pericol.

Cu toate acestea, cu depistare precoce și tratament medical prompt, majoritatea cazurilor de obstrucție intestinală pot fi tratate fără complicații.

Cât de comună este această afecțiune?

Ocluzia intestinală are același risc la bărbați și femei. Dar, conform Clinicii Cleveland, cazurile de obstrucție a intestinului subțire sunt mai frecvente decât obstrucția colonului.

Persoanele care au avut cancer intestinal, boală inflamatorie cronică a intestinului, au avut un corp străin sau au suferit o intervenție chirurgicală la stomac sunt de obicei mai expuse riscului de a face această afecțiune.

Semne și simptome de obstrucție intestinală

Când aveți un blocaj, este posibil să aveți dureri abdominale intense. Aceste simptome pot apărea intermitent sau pot apărea continuu.

Dacă aveți o obstrucție intestinală, este posibil să aveți simptome care includ:

• dureri de stomac, crampe sau balonare,
• diaree
• pierderea poftei de mâncare,
• greață și vărsături și
• constipație severă.

Bebelușii și copiii vor avea în general aceleași simptome ca și adulții. Cu toate acestea, ambii tind să aibă dificultăți în a vă spune despre simptomele lor.

Alte simptome de obstrucție intestinală la sugari și copii includ:

• febră,
• scaune sângeroase,
• varsaturi verzi sau galben-verzui
• letargie și
• grăsime pe burtă și strânsă.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Obstrucția intestinală poate provoca complicații grave. Acest lucru poate duce la moartea țesuturilor, care poate duce la lacrimi în peretele intestinal.

O ruptură a peretelui intestinal va declanșa eliberarea de deșeuri și lichid în cavitatea abdominală. Această afecțiune poate declanșa o infecție care din punct de vedere medical este cunoscută sub numele de peritonită.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți dureri abdominale severe sau alte semne de obstrucție intestinală, contactați un medic și solicitați imediat asistență medicală.

Cauze și factori de risc pentru obstrucția intestinală

Obstrucția intestinală poate apărea dacă o afecțiune afectează tractul digestiv.

Cu toate acestea, un intestin normal poate suferi și blocaje din cauza tulburărilor mușchilor și nervilor intestinali.

Care sunt cauzele obstrucției intestinale?

Obstrucția intestinală apare în general atunci când ceva vă blochează fizic intestinele.

Următoarele sunt cele mai frecvente cauze ale blocajului intestinal.

• Adeziunile intestinale sunt aderențe ale intestinelor atunci când țesutul digestiv și mușchii se atașează de peretele stomacului.
• Hernie o afecțiune care implică o porțiune a intestinului care iese din corp sau în alte părți ale corpului.
• Cancer de colon este o tumoare malignă care apare în intestinul gros.
• Acumularea scaunului în intestine.
• Diverticulita sunt pungi din intestinul gros (diverticuli) care se inflamează și se infectează.
• corp străin înghițit, mai ales la sugari si copii.
• Boala inflamatorie intestinală precum boala Crohn și colita ulceroasă.

La sugari și copii, obstrucția intestinală poate apărea din cauza afecțiunilor congenitale. Volvulul sau răsucirea intestinului și intususcepția sau intrarea intestinului în altă parte a intestinului sunt cele mai frecvente cauze.

Pe lângă partea afectată fizic a intestinului, blocajul poate apărea și într-o afecțiune normală a intestinului cunoscută sub numele de pseudo-obstrucție sau ileus paralitic.

Ileusul paralitic este o afecțiune în care mușchii intestinali sunt paralizați, astfel încât impactul interferează cu mișcările intestinale și inhibă digestia alimentelor.

Această afecțiune poate afecta orice parte a intestinelor ale cărei cauze pot include:

• infecţie,
• complicații ale chirurgiei abdominale și pelvine,
• efectele anumitor medicamente care afectează mușchii și nervii, cum ar fi antidepresivele și
• tulburări musculare și nervoase, cum ar fi boala Parkinson sau scleroză multiplă .

Ce factori cresc riscul acestei afecțiuni?

Există mai mulți factori care vă pot crește riscul de a dezvolta obstrucție intestinală, cum ar fi următorii.

• Chirurgie pe abdomen și pelvis care provoacă adesea aderențe intestinale (aderențe intestinale).
• Boala Crohn poate determina îngroșarea și îngustarea pereților intestinelor.
• Tumori și cancer ale cavității abdominale.

Diagnostic

Trebuie să faceți un tratament pentru afecțiunile intestinale blocate cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile grave.

Care sunt testele pentru a detecta această afecțiune?

La început, medicul vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical și despre simptomele dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră va suspecta o obstrucție intestinală dacă aveți dureri ascuțite și umflături în abdomen.

Există o serie de teste și proceduri pe care un medic le poate efectua pentru a diagnostica o obstrucție intestinală.

• Test de imagistică cum ar fi o radiografie abdominală sau o scanare CT pentru a confirma diagnosticul de obstrucție intestinală pe baza rezultatelor unui examen fizic anterior.
• Ecografie (USG) sau se efectuează o procedură cu ultrasunete pentru a verifica obstrucția intestinală la sugari și copii.
• Clismă cu aer sau bariu este o procedură efectuată prin introducerea bariului în intestinul gros prin rect. Această metodă oferă rezultate mai bune cu raze X.

Care sunt opțiunile de tratament pentru obstrucția intestinală?

În general, aveți nevoie de spitalizare pentru a trata obstrucția intestinală.

Medicul va efectua mai întâi o serie de tratamente pentru a vă stabiliza starea corpului.

• Administrarea de fluide intravenoase în venele brațului pentru a furniza fluide suplimentare.
• Introducerea unui tub prin nas în stomac ( sondă nazogastrică ) pentru a aspira aer și lichid din stomac, ceea ce poate ameliora umflarea stomacului.
• Introducerea unui cateter pentru drenarea și golirea vezicii urinare.

În continuare, medicii și alt personal medical vor trata blocajele intestinale pentru a trata afecțiunea de bază.

1. Tratamentul intussusceptiei

Invaginația la sugari și copii poate fi, în general, tratată direct de un medic cu o clismă cu bariu în timpul unei proceduri de diagnosticare.

Medicul va introduce un mic tub moale în rect, apoi va trece aer sau lichid de bariu prin tub.

Aceasta va aplica presiune care deschide interiorul și exteriorul intestinului, astfel încât acesta să poată deschide blocajul. Dacă clisma are succes, pacientul nu va avea nevoie de tratament suplimentar.

2. Tratamentul obstrucției parțiale

Obstrucția parțială apare atunci când unele alimente și lichide mai pot trece prin intestine. În această afecțiune, este posibil să nu aveți nevoie de tratament suplimentar odată ce corpul dumneavoastră este stabil.

Medicii și nutriționiștii vor recomanda o dietă săracă în fibre pentru a ușura activitatea unui intestin parțial blocat.

Dacă obstrucția nu dispare sau simptomele se agravează, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina blocajul.

3. Tratamentul obstrucției totale

În schimb, obstrucția completă înseamnă că alimentele și lichidele nu pot trece deloc prin intestine. Medicii trebuie să efectueze o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta blocajul.

Procedura implică de obicei îndepărtarea blocajului și a oricăror părți moarte sau deteriorate ale intestinului.

Alternativ, medicul poate trata obstrucția totală prin inserție stent plasă metalică tubulară. Stent se va extinde și va forța intestinele să se deschidă.

Ca urmare, obstrucția va dispărea și tractul digestiv va reveni la normal. Instalare stent Acest lucru se face în general printr-o procedură endoscopică.

4. Tratament pseudo-obstrucție

Pseudo-obstrucție sau ileusul paralitic se poate vindeca de la sine. În general, medicii vă vor monitoriza starea timp de o zi sau două.

În timpul perioadei de tratament, vi se va administra printr-un IV sau un tub de la nas la stomac (sondă nazogastrică) pentru a preveni deficiențele nutriționale ale organismului.

Dacă acest caz de ileus nu dispare de la sine, medicul va prescrie medicamente care declanșează contracțiile intestinale. Acest lucru va ajuta la mișcarea alimentelor și a lichidelor în intestine.

Medicul va prescrie, de asemenea, alte medicamente pentru a trata simptomele, de exemplu, antibiotice, analgezice, medicamente anti-greață, medicamente antidiareice și laxative.

Medicii pot face și decompresie dacă există un colon mărit. Această procedură se efectuează cu o colonoscopie în care un tub subțire este introdus prin anus în intestinul gros.

După aceea, gazul va fi eliberat, astfel încât stomacul să se simtă ușurat. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, deși aceasta este mai puțin frecventă.

Obstrucție intestinală la domiciliu

După tratamentul obstrucției intestinale, urmați întotdeauna instrucțiunile medicului dumneavoastră. Medicul vă va sugera să vă schimbați stilul de viață zilnic și dieta.

Scopul acestei diete este de a reduce activitatea sistemului digestiv, dar totuși să ofere o nutriție adecvată pentru organism.

Mai multe alte stiluri de viață pot ajuta la menținerea intestinelor și a altor tracturi digestive sănătoase, inclusiv exerciții fizice moderate, nu fumat și apă potabilă în mod regulat.

Dacă aveți alte întrebări sau plângeri, ar trebui să consultați un medic pentru a obține cea mai bună soluție în funcție de starea dumneavoastră.