Cum să utilizați BPJS Health pentru spitalizare

BPJS Health este un tip de asigurări de sănătate deținute de guvern. În mod automat, vor fi multe persoane care vor folosi această facilitate. Aceasta include îngrijirea cererilor de spitalizare. Cunoașteți procedura de solicitare a BPJS pentru îngrijirea pacientului internat? Ce să pregătești în avans? Aruncă o privire la următoarele recenzii.

Proceduri de bază pentru utilizarea BPJS Kesehatan

BPJS Health, care este o asigurare deținută de guvern, are o varietate de servicii, de la acoperirea tratamentului în ambulatoriu, îngrijire pentru pacienți internați, la trimiteri, la intervenții chirurgicale. Principala cerință pentru a putea utiliza sănătatea BPJS este să vă înregistrați mai întâi ca participant.

Înainte ca dumneavoastră sau oricare dintre membrii familiei dumneavoastră să vă îmbolnăviți și să aveți nevoie de spitalizare, trebuie să vă înregistrați mai întâi în sistemul de sănătate BPJS.

Apoi, prima BPJS Health sau ratele lunare trebuie plătite în mod regulat. Dacă aveți restanțe atunci când dumneavoastră sau familia dumneavoastră sunteți bolnav, atunci procesul de utilizare a BPJS Health va fi cu siguranță îngreunat.

Vi se va cere mai întâi să achitați restanțele. Înainte de tratamentul ambulatoriu într-o unitate sanitară de nivel 1 (denumită în continuare faskes) sau de spitalizare, toate plățile trebuie efectuate în avans.

Cerințe pentru spitalizare la BPJS Health

Pentru pacienții care nu sunt de urgență, pentru spitalizare trebuie să mergeți mai întâi la o unitate sanitară de nivel 1. Unități sanitare de nivel 1, de exemplu puskesmas sau clinici speciale care au colaborat cu BPJS Health.

Apoi, după cum se raportează în Ghidul practic al serviciilor de sănătate, dacă unitatea de sănătate de nivelul 1 are unități de spitalizare, pacientul poate fi internat la unitatea de sănătate. Dacă nu, medicul de la unitatea sanitară 1 vă va îndruma către RSUD (faskes nivel 2) pentru spitalizare. Pentru asta, există mai multe fișiere pe care trebuie să le pregătiți:

  • Copie card de familie
  • Fotocopie carte de identitate
  • Card de sănătate BPJS în original și fotocopie
  • O scrisoare de recomandare făcută de un medic al unei instituții de sănătate de nivel 1
  • Scrisoarea de eligibilitate a participantului (SEP)
  • Card medical

Cum se utilizează BPJS Health pentru spitalizarea la unitățile sanitare de nivelul 2

După depunerea dosarului la spitalul la care se face referire de unitatea sanitară de nivelul 1, veți fi reexaminat de medicul spital. Medicul va spune când pacientul poate începe spitalizarea sau nu trebuie să fie internat și să i se acorde tratament ambulatoriu la domiciliu.

Dacă veți fi tratat într-o unitate sanitară de nivelul 2, urmați următoarea procedură ca pacient internat. De obicei, după ce vi s-a dat acțiunea, sau medicamentul necesar conform sfatului medicului, vi se va cere să semnați o fișă de dovadă a serviciului.

Aici se va înregistra spitalul sau unitatea de sănătate. Înregistrarea va fi introdusă ulterior într-un sistem special oferit de BPJS Health.

În plus, BPJS Kesehatan vă va plăti cheltuielile medicale conform înregistrărilor furnizate de spital. În acest caz, BPJS este fără numerar, adică nu trebuie să cheltuiți mai întâi bani pentru a plăti taxele de spital. Toate costurile sunt emise direct de către BPJS Health către spital.

Cu toate acestea, nu toate acțiunile sau medicamentele vor fi acoperite de BPJS. Dacă există mai multe acțiuni sau medicamente de la medici care nu sunt incluse în serviciul BPJS Health, atunci pacientul plătește el însuși pentru acțiunile sau medicamentele.

Prin urmare, discutați cât mai multe detalii posibil cu medicii și personalul spitalului despre proceduri, acțiuni și toate aspectele administrative legate de tratamentul dumneavoastră.

Ce se întâmplă dacă unitățile sanitare de nivelul 2 nu se pot descurca?

Dacă instituțiile medicale anterioare de nivel 2 nu au putut să vă ocupe cazul sau boala (de exemplu, din cauza lipsei de facilități sau de medici specialiști), veți fi îndrumat către un spital mai mare. Procedura este mai mult sau mai puțin aceeași atunci când intrați într-o unitate sanitară de nivelul 2. Pe lângă pregătirea documentelor prealabile, atașați o scrisoare de trimitere de la unitatea de sănătate 2 la unitatea de sănătate de nivelul 3.

În continuare, medicul unității de sănătate de nivelul 3 va reexamina starea pacientului nou referit. Dacă necesită spitalizare, atunci internarea se va efectua la acest spital de unitatea sanitară de nivelul 3.

Următorul flux este mai mult sau mai puțin același ca în unitățile sanitare de nivelul 2, doar într-un loc diferit.

În esență, cererile pentru pacienți internați de la BPJS Health vor fi făcute direct de spital către BPJS Health. Utilizatorii BPJS trebuie să pregătească date administrative complete, apoi spitalul va confirma BPJS.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found