emailvision.org

Aritmiile sunt boli ale inimii care provoacă tulburări ale ritmului cardiac normal. În unele cazuri ușoare, aritmiile nu necesită tratament special. Cu toate acestea, în cazurile mai severe, tratamentul aritmiei este necesar, deoarece poate provoca accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă. Deci, care sunt opțiunile pentru medicamentele pentru aritmie și procedurile medicale pentru a trata această boală de inimă? Consultați următoarele recenzii de medicamente antiaritmice.

Opțiuni de medicamente pentru tratarea aritmiilor cardiace

Aritmiile pot recidiva și pot provoca simptome supărătoare, cum ar fi modificări ale ritmului cardiac (mai rapide, mai lente sau neregulate) pe care unii oameni le experimentează ca o senzație de bătaie. Uneori, simptomele sunt urmate și de dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli și slăbiciune.

Din fericire, simptomele acestei tulburări de ritm cardiac pot fi atenuate și reapariția ei este prevenită prin tratarea aritmiilor sub formă de medicamente. Conform sistemului de clasificare Vaughan-Williams, medicamentele pentru aritmia cardiacă sunt împărțite în 4 categorii principale cu mai multe medicamente suplimentare, inclusiv:

1. Clasa de medicamente I

Medicamentele antiaritmice de clasa I sunt un grup de blocante ale canalelor de sodiu, care acționează pentru a încetini conducția electrică în inimă. Motivul este că tulburările electrice ale inimii sunt una dintre cauzele aritmiilor, deoarece pot încetini, accelerează și chiar crește numărul de ritmuri cardiace.

Studiile au descoperit că efectul secundar fatal al utilizării acestui medicament este moartea. Acest lucru se datorează cel mai probabil unui supradozaj, care este depășirea dozei recomandate de medicament sau utilizarea altor medicamente care modifică cinetica de eliminare a substanței.

Prin urmare, utilizarea medicamentelor pentru aritmie trebuie să fie foarte atentă și în conformitate cu recomandările medicului.

Exemple de medicamente din clasa I includ etmozină (moricizină), rythmol SR (propafenonă), Norpace CR (disopiramidă), dilantin (fenitoină), procanbid (procainamidă), xilocaină HCl (lidocaină), quinidex extentabs (chinidină) și mexitil (mexiletină). . ).

2. Clasa II de medicamente

Acest medicament antiaritmic de clasa II este un tip de medicament beta-blocant. Acest medicament acționează prin blocarea stimulării sistemului nervos simpatic către inimă, reducând astfel livrarea impulsurilor către inimă.

În plus, acest medicament poate reduce și tensiunea arterială care blochează efectele hormonului epinefrină (adrenalina), astfel încât ritmul cardiac să nu depășească ritmul normal.

Reacțiile adverse frecvente care apar atunci când utilizați acest medicament pentru aritmie sunt dificultăți de somn, creștere în greutate, oboseală și mâini și picioare reci.

Medicamentele beta-blocante sunt utilizate de obicei ca tratament de primă linie pentru tulburările de ritm cardiac, cum ar fi tahicardia supraventriculară simptomatică (SVT).

Exemple de medicamente beta-blocante includ sectral pro (acebutolol), innopran XL pro (propranolol), brevibloc pro (esmolol), inderal pro (propranolol), inderal LA pro (propranolol) și hemangeol pro (propranolol).

3. Clasa III de medicamente

Medicamentele pentru aritmie din grupa III sunt o clasă de blocante ale canalelor de potasiu, a căror sarcină este de a lega și bloca canalele de potasiu, care la rândul lor pot prelungi repolarizarea membranelor celulare. Repolarizarea este starea în care membrana celulară se odihnește sau nu primește stimulare.

Prin blocarea canalelor de potasiu, performanța sinoatrială și atrioventriculară nu este compromisă. Sinusul, cunoscut și sub numele de nodul sinusal, este o colecție de celule din partea dreaptă sus a inimii. Aceste celule funcționează pentru a trimite semnale electrice, astfel încât mușchiul inimii să se poată contracta în mod regulat.

În timp ce atrioventricular este un nod situat între atrii și ventriculi. Sarcina sa este de a regla activitatea electrică a inimii.

Utilizarea acestui medicament trebuie supravegheată de un medic deoarece efectele secundare pot afecta ritmul inimii, și anume provocând scăderea ritmului cardiac sub 60 de bătăi pe minut și disfuncția nodului cardiac.

Exemple de blocante ale canalelor de potasiu includ pacerone pro (amiodarona), tikosyn pro (dofetilidă), multaq pro (dronedaronă), cordarone pro (amiodarona) și apace pro (sotalol).

4. Clasa de medicamente IV

Medicamentele aritmice din grupa IV sunt o clasă de blocanți ai canalelor de calciu care funcționează pentru a bloca canalele de calciu, reducând astfel mișcarea ionilor de calciu în celule în timpul unui potențial de acțiune.

Adică, reglați intrarea calciului în celulele musculare, astfel încât să nu provoace contracția excesivă a mușchiului neted cardiac, să relaxeze mușchiul neted al vaselor de sânge și să reducă viteza de conducere în inimă.

Efectele secundare ale acestor medicamente antiaritmice sunt bradicardie, dureri de cap, edem (umflarea corpului) și scăderea tensiunii arteriale sub normal (hipotensiune).

Exemple de blocante ale canalelor de calciu includ dilt-XR pro (diltiazem), isoptin SR pro (verapamil), tiazac pro (diltiazem), cartia XT pro (diltiazem), cardizem LA pro (diltiazem) și calan pro (verapamil).

5. Alte medicamente pentru aritmie

În plus, există și alte câteva tipuri de medicamente utilizate pentru tratamentul aritmiilor, inclusiv:

Adenozină

Adenozina este un medicament utilizat pentru a trata o varietate de aritmii și este luată în timpul testelor de stres cardiac. Acest medicament este disponibil sub formă lichidă care este utilizat prin injectare într-o venă. Acest medicament nu trebuie utilizat în combinație cu alte medicamente care conțin cofeină, din cauza riscului de reacții adverse.

Dacă aveți convulsii, astm sau emfizem (boală pulmonară obstructivă cronică), spuneți medicului dumneavoastră înainte de a lua acest medicament antiaritmic. Reacțiile adverse posibile care pot apărea includ convulsii, dureri în piept, dificultăți de respirație, dureri de cap și amorțeală bruscă.

Digoxină

Medicamentul digoxina este de obicei utilizat pentru a trata insuficiența cardiacă și aritmiile. Funcția acestui medicament este de a ajuta inima să funcționeze mai bine, în timp ce controlul ritmului cardiac rămâne normal.

Digoxina este disponibilă sub formă de tablete, capsule și lichide și, de obicei, este luată doar o dată pe zi. Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați antiacide, antibiotice sau alte medicamente pentru inimă.

Efectele secundare care pot apărea după ce utilizați acest medicament antiaritmic includ amețeli, bătăi neregulate ale inimii, tulburări de vedere, greață și vărsături și diaree.

Lucruri la care trebuie să fiți atenți când luați medicamente pentru aritmie

Luarea medicamentelor ca pas de tratament a aritmiei este într-adevăr o modalitate puternică de a controla simptomele. Cu toate acestea, dacă puteți utiliza sau nu tratamentul pentru aritmie, trebuie să aveți nevoie de permisiunea unui medic. Motivul este că nu toate medicamentele sunt sigure de utilizat la persoanele cu anumite probleme de sănătate.

În plus, unii oameni reacționează și la diferite medicamente. De aceea, există unele persoane care nu sunt potrivite să ia anumite medicamente pentru aritmie, deoarece corpurile lor dau reacții neobișnuite. Doza și timpul de administrare a medicamentului trebuie, de asemenea, să fie în conformitate cu sfatul medicului.

Întrebați un cardiolog care tratează afecțiunile pe care poate trebuie să le evitați sau să le limitați, cum ar fi consumul de cafea, alcool sau alte medicamente.

Cum să tratați aritmiile, altfel decât luarea medicamentelor

Dacă tratamentul aritmiei sub formă de medicamente nu ameliorează și tulburările de ritm cardiac, medicul va lua măsuri ulterioare, și anume recomandarea de proceduri medicale.

Potrivit National Heart, Lung, and Blood Institute, procedurile medicale efectuate ca o modalitate de a trata aritmiile includ:

1. Cardioversie

Cardioversia, cunoscută și sub numele de defibrilare, este o procedură medicală care trebuie efectuată atunci când un pacient aritmic suferă un atac de cord brusc. De asemenea, este necesar ca pacienții cu fibrilație atrială să aibă un risc ridicat de accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă.

Cardioversia este de obicei efectuată de un chirurg cardiac, ceea ce durează câteva minute. Pregătirea începe cu administrarea unui anestezic într-o venă pentru a vă face să vă pierdeți cunoștința. Apoi, dispozitivul cu electrozi va fi plasat pe piept sau pe spate.

Pe dispozitiv există un aparat de cardioversie care va înregistra activitatea electrică a inimii și va trimite un șoc inimii. Odată gata, vor fi aplicate unul sau mai multe șocuri pentru a restabili ritmul cardiac normal.

După procedură, va trebui să vă odihniți câteva ore în spital. Medicii și personalul medical vă vor monitoriza ritmul cardiac și tensiunea arterială pentru a evita complicațiile. Odată externat, vi se va prescrie medicamente pentru aritmie.

Deși rară, cardioversia poate provoca reacții adverse, de exemplu o erupție roșie pe piele, ruptura unui cheag de sânge care provoacă în cele din urmă un accident vascular cerebral. Pe lângă medicamentele antiaritmice, vi se vor administra și medicamente anticoagulante sau antiagregante plachetare.

2. Ablația cu radiofrecvență

Ablația cu radiofrecvență este o procedură de tratare a aritmiilor folosind semnale de radiofrecvență transmise prin efectuarea unei incizii. Procesul de incizie folosește de obicei energie luminoasă laser sau energie rece (crioablație).

Această procedură este efectuată special pentru a trata anumite tipuri de aritmii, cum ar fi fibrilația ventriculară și fibrilația atrială.

Toate tipurile de ablație necesită cateterizare cardiacă pentru a plasa un tub flexibil în inimă. Dar înainte de a se termina, vi se va administra mai întâi anestezie pentru a fi mai relaxat și a nu simți durere. Orificiul pentru introducerea cateterului se face în jurul brațului, inghinului, coapsei sau gâtului.

De asemenea, este necesară o metodă de imagistică prin fluoroscopie pentru a ajuta chirurgul să vadă poziția cateterului spre inimă. Unele catetere sunt uneori echipate cu electrozi de sârmă pentru a înregistra și a localiza sursa bătăilor anormale ale inimii.

Odată ce cateterul este instalat cu succes, un val de energie va fi trimis pentru a crea o cicatrice (linie de ablație). Această cicatrice va fi o barieră pentru impulsurile electrice din țesutul deteriorat, astfel încât aritmia să nu mai apară.

După aceea, medicul va retrage cateterul și vă va închide rana. De obicei, vi se va cere să petreceți noaptea în spital pentru o monitorizare mai aprofundată a tratamentului. De asemenea, vi se interzice să vă mișcați mult, pentru a preveni sângerarea în cicatrice. Prin urmare, medicul va administra medicamente pentru aritmie și alte medicamente pentru a sprijini recuperarea organismului.

La fel ca cardioversia, procedurile de ablație cardiacă pot provoca, de asemenea, efecte secundare, cum ar fi infecții, sângerări, leziuni ale vaselor de sânge și cheaguri de sânge.

3. Stimulator cardiac

Pe lângă procedurile chirurgicale, tratamentul aritmiei poate folosi și un stimulator cardiac. Acest dispozitiv este plasat pe piept sau pe abdomen pentru a ajuta la controlul ritmurilor cardiace anormale prin trimiterea de impulsuri electrice către inimă.

Utilizarea unui stimulator cardiac poate preveni oboseala și leșinul, ajutând astfel pacienții aritmici să fie mai activi. Utilizarea acestui ajutor cardiac poate fi temporară sau permanentă, în funcție de starea de sănătate a pacientului.

4. Cardioverter-defibrilator implantabil (ICD)

Pe lângă un stimulator cardiac, este disponibil și un cardioverter-defibrilator implantabil (ICD). Acest dispozitiv este recomandat pacienților cu bătăi ale inimii foarte rapide, cum ar fi tahicardia ventriculară. La fel și în cazul persoanelor care riscă să aibă un atac de cord brusc, utilizarea instrumentului este foarte recomandată.

Un ICD este un dispozitiv alimentat de baterii care este implantat sub piele lângă claviculă, similar unui stimulator cardiac. Unul sau mai multe fire care se termină cu electrozi sunt trecute printr-o venă până la inimă. Scopul este de a vă monitoriza ritmul cardiac.

Chiar dacă utilizați acest dispozitiv, medicamentele pentru aritmie și alte medicamente trebuie luate în continuare pentru a menține stabilă funcționarea inimii.

5. Procedura labirintului

Un chirurg va face o incizie în țesutul superior al inimii pentru a crea o cicatrice labirintică. De aceea, această procedură se numește procedura Maze.

Scopul acestui tratament este de a crea o barieră tisulară, astfel încât impulsurile electrice să nu mai provoace aritmii. Acest lucru se face de obicei atunci când procedurile medicale anterioare nu au tratat eficient aritmia.